土右旗医院妇产科成功救治一名前置胎盘孕妇

发布人:admin 发布时间:2021-08-28

3月11日下午2时40分,我院妇产科收治一例怀孕已37周零4天的孕妇,经了解,该孕妇为第三胎生产,当时该名孕妇阴道流血1小时余,为月经2至3倍,情况十分危急,我院妇产科立即开启紧急救治通道,首先为患者做床头彩超,确诊为前置胎盘。因该孕妇之前无规范产检,相关生理指标不明,遂立即进行急诊检查手术相关生化指标,结果显示该患者中度贫血,这使得病情又加重几分。妇产科康景云主任决定马上展开手术抢救,从配血、术前准备开始到成功分娩一健康男婴,整个手术过程历时不到50分钟,且术后该孕妇出血情况已得到良好控制,母子平安,现已康复出院。
据妇产科主任康景云介绍,妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。多见于经产妇,尤其是多产妇。而且,前置胎盘最主要的原因与多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术有关,均可以引起子宫内膜受损,当受精卵植入子宫蜕膜时,因血液供给不足,为了摄取足够营养而胎盘面积扩大,甚至伸展到子宫下段,所以要谨慎选择流产,妥善避孕。前置胎盘典型的临床表现是妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。大量出血时可有贫血貌、脉搏微弱增快、血压下降等休克症状。所以在确诊为前置胎盘时,最主要的抢救方式是终止妊娠进行剖宫产,阴道分娩仅用于边缘性前置胎盘的轻症患者。
同时,由于前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。不仅仅是胎盘附着下段无法正常分娩,最严重的是胎盘会发生产前产后的大出血,危及母婴生命。因此,妇产科医生建议广大孕妇在怀孕期间一定要按时来医院进行正规产检,以便了解自己的妊娠状况,从而有效减少因前置胎盘引起的妊娠期并发症。另外,近十年的剖宫产率居高不下,随着计划生育政策的改变,多数产妇准备再次生育。所以,再次提醒大家,剖宫产分娩后的再次妊娠者,需要早期行超声检查以确定胎囊与子宫切口的关系,如果是原剖宫产切口部位妊娠者需要到医疗条件好的医院终止妊娠,以免造成严重后果。